Температура у ребёнка: когда и чем её сбивать?

 

Как правило, высокая температура больше всех остальных симптомов болезни беспокоит мам и пап. Большинство родителей и, к сожалению, многие педиатры стремятся во что бы то ни стало сбить температуру до нормального уровня. И это несмотря на то, что современные рекомендации по лечению простуды твердят: высокая температура помогает организму бороться с инфекцией и, как правило, не приносит вреда ребёнку.

Факт

Температура тела новорожденного может быть слегка повышенной и доходить до 37,4⁰C. Не стоит из-за этого волноваться – всё нормализуется через несколько дней.

 

Температура — лучшее лекарство

 

Температура тела может повыситься под воздействием разных факторов, которые можно разделить по трём группам:

• заболевание,
• перегрев,
• переохлаждение.

У детей температура повышается чаще, чем у взрослых, из-за несформированности системы терморегуляции и из-за неразвитости иммунитета.

Важно

После вакцинации или при прорезывании зубов температура может повыситься до значения 37,8⁰C. Если показания вашего термометра выше этой цифры, скорее всего, причина в чём-то другом.

Повышение температуры в ответ на инфекцию мобилизует защитные свойства организма и создаёт такую среду, в которой возбудитель не может размножаться и погибает. Многие системы и некоторые органы переходят на усиленную работу.

 

До какой температуры ждём

 

Чтобы понять, нужно ли давать ребёнку жаропонижающее средство, недостаточно одних показаний термометра. Нужно обращать пристальное внимание на аппетит и поведение малыша, на цвет его кожи, а также знать, как раньше он реагировал на повышение температуры.

Важно

Нормальные значения температуры при измерении разными способами:

• подмышкой – 36,6⁰C;
• оральная – 37,1⁰C;
• ректальная – 37,6⁰C.

Любому ребёнку старше 3-х месяцев при более-менее нормальном самочувствии не требуется снижать температуру, пока она не поднялась до 38,0⁰C. Если раньше у ребёнка не было случаев фебрильных судорог, то, при отсутствии жалоб на неудобства от высокой температуры, с жаропонижающим можно повременить до 38,5-38,9⁰C.

С большой настороженностью врачи относятся к повышению температуры у малышей до 3-месячного возраста, так как для них жар не характерен и в большинстве случаев является симптомом серьёзного заболевания. Поэтому если ректальная температура вашего младенца выше 37,9⁰C, следует немедленно звонить врачу или вызывать «скорую».

Совет

Детям до года предпочтительно мерить температуру ректально, так как результаты измерения в подмышечной впадине в таком возрасте неправдоподобны. При этом предпочтительно использовать цифровой термометр, чтобы исключить травмы.

 

Фебрильные судороги

 

Очень редко на фоне резкого повышения или снижения температуры у ребёнка (чаще 12-18 месяцев от роду) возникают так называемые фебрильные судороги, которые в большинстве случаев не приносят никакого вреда здоровью, хотя наблюдать за ребёнком в этот момент бывает страшно. Длительность судорог обычно составляет 20 секунд. В этот момент не нужно паниковать. Не удерживайте ребёнка, помогите ему избавиться от стесняющей одежды и положите в рот какой-нибудь предмет (например, чайную ложку поперёк). И обязательно вызывайте доктора.

Кстати

Температура тела меняется в течение дня: утром она немного ниже, а вечером – выше.

 

Опасные симптомы

 

Дыхание ребёнка с высокой температурой может быть учащённым. Таким образом организм пытается снизить температуру, поэтому не стоит беспокоиться. Однако ребёнку требуется незамедлительная помощь, если дыхание стало затруднённым или осталось частым после того, как температура спала.

Вызывать врача нужно и в других случаях:

• если ректальная температура ребёнка, которому ещё нет 3-х месяцев, поднялась до 38,0⁰C;
• если температура более старшего ребёнка 39,0⁰C и выше;
• если у ребёнка судороги;
• если температура поднялась до 38,0⁰C и выше у ребёнка, у которого раньше наблюдались фебрильные судороги;
• если ребёнок отказывается от питья;
• если у ребёнка есть признаки обезвоживания (редкое мочеиспускание, отсутствие слёз при плаче, необычная заторможенность, вялость);
• если у ребёнка многократная рвота или понос;
• если ребёнок жалуется на боль в горле, ухе, лёгких, животе и пр.;
• если температура не спадает на протяжении 72 часов (для детей до двух лет – 24 часов);
• если повышение температуры повторяется несколько ночей подряд даже на несколько часов;
• если у ребёнка есть серьёзные хронические заболевания (сердца, лёгких и других органов).

 

Жаропонижающие

 

Когда температура поднялась выше 38,5-39,0⁰C или когда она причиняет ребёнку значительный дискомфорт, вы можете облегчить его состояние.

Для детей подходят только лекарства на основе парацетамола и ибупрофена (дополнительно обладающего болеутоляющим эффектом), а также гомеопатические препараты. Никакого аспирина до 15 лет!

Исследования

Было доказано, что использование парацетамола в первый год жизни увеличивает риск развития бронхиальной астмы, риноконъюнктивита и экземы в 6-7 лет. В последующие годы риск тем выше, чем чаще принимается это жаропонижающее. (источник)

Предпочтительно отказаться от жаропонижающих при назначении антибиотиков, чтобы оставить возможность оценить эффективность антибиотика. Строго соблюдайте дозировку лекарства, и не давайте его для профилактики, пока температура не повысится до прежнего значения.

Скорее всего, препарат не снизит температуру до нормы, а через некоторое время она снова повысится. Это не должно вас пугать. Жаропонижающие средства не укорачивают период лихорадки — температура будет повышаться до тех пор, пока организм этого требует.

Важно!

Малышам в возрасте до 3-х месяцев лекарства можно давать исключительно по назначению врача. Самолечение с такими крохами недопустимо.

 

Снижение температуры без лекарств

 

Можно принять тёплую ванну, которая и температуру поможет снизить, и ребёнка расслабит. Температура воды должна быть на 1-1,5⁰C ниже температуры тела малыша. Прохладная и тем более холодная вода вызовет дрожь и ещё больше повысит температуру тела.

Важно

Закутывать ребёнка с температурой требуется только если его начнёт знобить (обычно это происходит при резком снижении температуры, сопровождается активным потоотделением и является хорошим знаком).

Разденьте малыша — это поможет снизить температуру тела на градус за счёт охлаждения кожи. Не бойтесь переохлаждения, его не произойдёт.

 

Как ещё помочь больному

 

Большое значение имеет питьё. Ведь во время болезни человек сильно потеет, теряя много влаги. Восстановить жидкость помогут свежевыжатый овощной и фруктовый сок (если нет поноса), бульон или жидкий суп, простая вода Пить нужно часто маленькими порциями. Не рекомендуются газированные напитки, кофе, даже чай и клюквенный морс – они обладают совершенно лишним при высокой температуре мочегонным эффектом. А молоко из-за своей жирности и высокого содержания белка может оказаться слишком тяжёлой пищей.

Не волнуйтесь, если ребёнок будет отказываться есть. Сейчас все его силы уходят на борьбу с инфекцией, и насильное кормление только перенапряжёт организм. Главное, чтобы хватало жидкости. Пускай ребёнок ест то, что хочет (в разумных пределах, конечно). Предлагайте ему лёгкую пищу с большим количеством углеводов.

Предоставьте ребёнку покой. Это не значит, что он должен на протяжении всей болезни лежать. Пусть двигается, если хочет, только ограничьте излишне активные игры. Лучше играть во что-нибудь спокойное. Кстати, мультики и телепередачи сильно утомляют нервную систему, поэтому лучше на время отказаться от просмотра телевизора.

Предпочтительно, чтобы ребёнок с температурой находился дома. Вернуться в коллектив (в садик или школу) можно не раньше, чем через 24 часа после спада температуры. А вот на улицу можно сходить и раньше, но только в тёплый и безветренный день и при условии, что ребёнок хорошо себя чувствует.

 

Помните, что температура сама по себе не опасна и не является болезнью. Она – лишь симптом, избавившись от которого вы не победите само заболевание. Поэтому не стоит паниковать из-за высокой температуры у любимого крохи. Наберитесь терпения и на время смиритесь с капризами, которые бывают даже у взрослых людей, которым нездоровится.

 

Что ещё почитать:

Как определить, у ребёнка температура из-за зубов или по другой причине?

ОРВИ, ОРЗ, простуда, грипп

Жизнь без простуды

Как сохранить здоровье (рекомендации ВОЗ)

Витамины