• Афиша
  • Справочник
  • Читаем
  • Отдыхаем
  • Наши права
  • Ответы мамам
  • Детские книги
  • АПРЕЛЬ
  • Седация в детской стоматологии

     

    В России набирает обороты новая мода на лечение зубов у детей с применением метода седации. Как всегда при появлении чего-то нового, возникает вопрос о безопасности и нужности этого. Разберёмся.

    Что такое седация?

    Седация — это состояние расслабленности и спокойствия, которое достигается медицинскими препаратами или специальным газом. Принципиальное отличие седации от наркоза заключается в том, что пациент остаётся в сознании и может реагировать на вопросы и просьбы.

    Заграницей при лечении детских зубов чаще используется оральная седация, при которой жидкий препарат вводится через рот или нос пациента. Иногда вызывающие седацию вещества вводятся внутривенно или внутримышечно.

    В России в детской практике отдают предпочтение седации при помощи смеси кислорода и закиси азота (её ещё называют «веселящим газом»), подающихся через маску.

    С какой целью применяется седация?

    Седация помогает:

    • избавить пациента от страха (или хотя бы уменьшить его),
    • усилить взаимодействие между пациентом и врачом (когда мозг ребёнка не занят страхом, он лучше реагирует на вопросы и просьбы стоматолога),
    • проводить длительные процедуры без страданий ребёнка,
    • уменьшить нежелательные движения пациента,
    • повысить болевой порог,
    • уменьшить рвотный рефлекс,
    • проводить лечение детям с особенностями здоровья.

     

    Безопасна ли для детей седация закисью азота?

    При правильном применении седация совершенно безопасна и очень эффективна. Закись азота не вызывает ни аллергии, ни привыкания. В тех дозах, в которых она применяется в детской стоматологии, она не вызывает эйфории, а оказывает лишь успокаивающий эффект. Действие газа заканчивается одновременно с прекращением его подачи.
    Однако нужно учитывать, что для пациентов с эпилепсией применение этого газа потенциально небезопасно, так как незначительно повышает внутричерепное давление, что может вызвать приступ эпилепсии.

    Противопоказана седация пациентам:

    • с хроническими обструктивными заболеваниями лёгких,
    • с эмоциональными расстройствами,
    • с дефицитом метилентетрагидрофолатредуктазы,
    • с дефицитом кобаламина (витамина B12),
    • зависимым от медицинских препаратов,
    • принимающим блеомицина сульфат.

    Кроме того, не рекомендуется использовать метод седации при простуде и насморке, так как пациенту необходимо будет продолжительное время дышать через нос.

     

    В каких случаях рекомендуется седация?

    Американские специалисты, имеющие больший опыт в применении седации в детской стоматологии, рекомендуют использовать этот метод при необходимости проводить долгие и сложные процедуры, а также для очень маленьких (но не менее полутора лет!) пациентов и тех, кто особенно сильно нервничает перед посещением стоматолога.

    Американская Академия детской стоматологии пишет, что седация оправдана в следующих случаях:

    • пугливые, тревожные, беспокойные дети;
    • дети с особыми потребностями к лечению;
    • когда рвотный рефлекс мешает проведению стоматологических процедур;
    • невозможность применения глубокой местной анестезии,
    • необходимость провести длительную процедуру.

    Мнение
    Некоторые психологи не уверены в том, что каждого ребёнка нужно избавлять от возможных при лечении зубов болевых ощущений. Боль имеет адаптивное свойство, она необходима для полноценной работы организма и его развития. Если боль не сильная, несёт временный характер, нет ничего плохого в том, чтобы перетерпеть её. Ребёнок должен быть готов к тому, что жизнь преподнесёт ему ещё немало ситуаций, в которых он будет испытывать физическую боль. Хотя для невротиков и для детей с особенностями рефлексов и здоровья седация — неплохая замена наркозу.

     

    Заменяет ли седация обезболивающие препараты?

    Метод седации не может избавить человека от боли, но может частично или полностью стереть воспоминания о ней. Поэтому всё же местная анестезия при лечении зуба потребуется.

    Опыт применения седации показывает, что пациенты, на которых обезболивающие препараты действуют не быстро и не сильно, переносят лечение гораздо легче и с меньшими болевыми ощущениями.

     

    Что должны знать и предпринять родители, решившиеся на седацию для ребёнка

    Перед седацией:

    • ребёнок не должен быть голодным, но не стоит кормить его непосредственно перед посещением врача;
    • возьмите из дома любимую игрушку ребёнка или другой предмет, который поможет ему успокоиться.

    В стоматологической клинике

    1. Будьте предельно спокойны! Ваше состояние передаётся ребёнку.
    2. Расскажите врачу полную историю болезни ребёнка и особое внимание уделите вопросу непереносимости лекарственных препаратов.
    3. Хотя седация не является наркозом, присутствие на процедуре анестезиолога предпочтительно. В крайнем случае врач, проводящий эту процедуру, должен иметь документ о прохождении обучения методике использования седации. Уточните эти моменты.

    Во время процедуры:

    • держите ребёнка за руку,
    • можете тихо напевать
    • и другими известными вам способами помогать ребёнку сохранять спокойствие.

    После седации

    Обычно не требуется никаких специальных мероприятий.

    Однако если седация была проведена с применением не газа, а жидкости, то может потребоваться некоторое время на полное возвращение сознания. Также в этом случае рекомендуется не давать твёрдую пищу на протяжении двух часов.

     

    А ещё вам может быть интересно:

    Детская стоматология в Ярославле

    Чистим детские зубки

    Фруктовые соки разрушают детские зубы

    Пломба может стать причиной плохого поведения ребёнка

    Нужны ли препараты кальция при недоразвитии эмали зубов у ребёнка?

    Оставить комментарий



    Представленная на сайте информация не заменяет очную консультацию специалиста, который может рекомендовать другое лечение, основываясь на индивидуальных особенностях.